01 名词解释
CCRC（Continuing Care Retirement Community），持续照料退休社区，通过为老年人提供自理、介护、介助一体化的居住设施和服务，使老年人在健康状况和自理能力变化时，依然可以在熟悉的环境中继续居住，并获得与身体状况相对应的照料服务。
02 发展历程
CCRC起源于美国教会创办的组织，至今已经有100多年的历史。尤其是二战后，美国出现大量鳏寡孤独者，致使公众对长期护理照顾需求增加，长期护理机构得以发展。发展历程大致分为四个阶段。
1、70年代至80年代初：CCRC开始提供多种新型服务，吸引客户。此阶段由于借贷机制不成熟及经营者缺乏经验等问题，导致CCRC财政出现赤字，发展缓慢。
2、80年代中期：一些营利性机构开始踏入CCRC领域，但非营利机构仍是CCRC的资助主体。运行中的CCRC，只有18%是营利性的。
3、1990～2005年：CCRC发展的重要时期，每年大约有10～20个新的CCRC成立，这主要归功于经营者及借贷团体更加成熟及充足的资金支持。
4、2008年至今：由于资金紧缩、房产市场不景气、整体经济形势不乐观等原因，CCRC数量仍有增加，但增幅较小。
03 服务人群
自理型老人
居住者在社区中有独立的住所并且生活能够自理。社区为这一部分老年人提供便捷的社区服务，如餐饮、清洁和洗衣、医疗保健及紧急救护等。同时，为满足老年人精神生活的需求，社区会组织各种形式的活动，如老年大学、兴趣协会等，丰富自助型老年人的日常生活。
介助型老人
当居住者的日常生活需要他人帮助照料时，他们将从自理转入介助型护理。介助型的居住个体是分开的，但设施在同一个区域。介助老人得到的服务内容除社区服务之外，还包括日常生活照护，如饮食、穿衣、洗浴、洗漱及医疗护理等，社区还会为介助型老人提供与他们的身体状况相适应的各类活动，丰富其日常生活。
介护型老人
当居住者生活完全不能自理，需要他人的照料时，他们将转入介护型护理，得到社区提供的24小时有专业护士照料的监护服务。通常介护型的居住者年龄在80岁以上，同时在特殊的单元里居住。
04 内部结构
依据老年人自理及需照顾程度，将老年人居住区域进行业态划分，当老人照顾需求发生变化时，可搬至相应居住区，而不必搬出社区。CCRC在规模、提供服务等方面有差异，居住区域划分情况也可能不同，以下是目前较为成熟的划分方式。
独立生活区（ILU)
所有的CCRC都有ILU。ILU可以是独栋房屋、多栋连建住宅、双层或三层公寓、大楼公寓等。
辅助生活区（AL)
AL通常为大楼公寓或套房，并附有厨房等设施，入住老人大多具有一定独立生活能力，但日常活动中仍需协助，介助程度介于独立生活和专业护理照护之间。
老人可以享受保健、餐食或特别饮食、家政、交通、就医协助、个人协助（如写信、提领款）、日常生活活动能力（ADL）协助、紧急救援等服务及喂食、药品管理和沐浴，并鼓励他们积极参加集体就餐和社交娱乐活动。
长期护理区
大部分CCRC提供专业护理服务，在社区或附近可及范围内提供短期疾病或损伤的恢复、慢性病治疗或更高层次的支持监护服务。同时提供康复服务，帮助老人尽可能达到独立。居住设施内多设有浴室，单人或与他人合用。
认知症照顾区
越来越多的CCRC提供专门的认知症照顾服务（也称为痴呆照顾特别项目），这是一项成熟且富有挑战性的项目，旨在安全的物理环境中尽可能优化老人身体功能和生活质量，最大限度保持他们的尊严和自我存在感。对应的也会设置认知症护理的特殊照料单元（有时与介助、介护合并或不设置）。
05 服务内容
养老社区CCRC的选址一般在距市区50-100公里范围，车程一小时左右范围内、地理位置优越的大城市周边城市，社区相对比较独立的小区。小区配备有大规模绿化、园林景观、花苑、种植区，为搬入者提供幽美健康的自然养生环境。
而且，从本人住所到公共区域的所有配套设施为专为老年人设计的无障碍设施。小区提供各种各样衣食住行服务设施：餐厅、商店、金融服务、邮政局、美容美体及各种各样休闲活动场地，便捷处理一切生活需要。
社区会配备专业的医疗团队，有着经验丰富的专业医生，为社区内的老年人提供预防、诊疗、医护和康复治疗等多种多样的专业医疗相关服务。入住养老社区的老人在健康状况发生变化时，能够得到关爱照顾服务项目。
另外，养老社区为入住的老年人提供了丰富多彩的主题活动空间及各种各样的娱乐和休闲设备。因为小区经营规模大，搬入的老年人数量多，老年人能够结识与自己爱好同样爱好的老年朋友，依据每个人不同的喜好形成各种各样的社团、主题活动社群等，丰富了业余文化生活。
06 国内CCRC现状分析
中国目前主要有家庭养老、机构养老和居家养老三种养老方式。家庭养老仍是目前最主要的养老方式。但有关调查显示，中国65岁以上老年人身边无子女、独处的占36.6%；丧偶率为57%，女性高达78.2%；丧失生活自理能力的占45%，家庭养老面临子女“空巢”、缺乏专业照料的问题。同时考虑到家庭养老功能的日益衰弱和机构养老的力不从心，目前中国的养老服务只能满足老年人的衣食住行等基本生活需要，对老年人生活质量的更高层面难以顾及，所以CCRC社区在中国有很大的发展空间，存在三大机遇和三大挑战。
三大机遇
1、城市老年群体已拥有一定的消费能力，存在一定比例的中高收入老年群体对高标准老年社区的需求。
2、养老产业已成为朝阳产业，国家正加大对养老产业的扶持力度。
3、整个供给市场处于发展初期阶段，市场供给存在缺失。
三大挑战
1、CCRC价格昂贵，面临曲高和寡的局面。
2、资源缺乏，医疗问题难解决。
3、管理难度大，缺乏行业准入和服务监管。
